官兵在工作、訓(xùn)練中,可能因訓(xùn)練姿勢(shì)不正確、久坐、久站引發(fā)腰酸、背痛等腰肌勞損病癥。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院骨科專家于海龍結(jié)合多年巡診和臨床診治經(jīng)驗(yàn),為官兵講解如何預(yù)防和治療腰肌勞損。
熟知病因
腰肌勞損是腰部肌肉及其筋膜的慢性損傷性炎癥,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛或脹痛,同時(shí)伴有腰背部僵硬等不適,會(huì)因天氣變化時(shí)輕時(shí)重,勞累后易發(fā),休息后可減輕。醫(yī)學(xué)上又稱為功能性腰痛、慢性腰損傷、腰背肌筋膜炎。
腰肌勞損一般分為動(dòng)力性腰肌勞損和靜力性腰肌勞損。官兵開展高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí),如果動(dòng)作不規(guī)范、訓(xùn)練量不合理,可能造成動(dòng)力性腰肌勞損。靜力性腰肌勞損大多由久坐、久站導(dǎo)致。人體長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),腰背部的肌肉會(huì)緊張僵硬,長(zhǎng)期如此易誘發(fā)靜力性腰肌勞損。人體核心力量的強(qiáng)弱也是腰肌勞損發(fā)生的一個(gè)重要因素。核心力量的主要作用是維護(hù)脊柱的穩(wěn)定性與背部肌肉的平衡性。當(dāng)核心力量不足時(shí),脊柱的穩(wěn)定性下降,易導(dǎo)致腰部肌肉痙攣疼痛、局部充血水腫、軟組織粘連。建議戰(zhàn)友有針對(duì)性地加強(qiáng)核心力量訓(xùn)練,降低患腰肌勞損的風(fēng)險(xiǎn)。
如果戰(zhàn)友出現(xiàn)腰或腰骶部脹痛、酸痛等癥狀,且反復(fù)發(fā)作,特別是在咳嗽、轉(zhuǎn)身等情況下,誘發(fā)腰部一側(cè)或雙側(cè)劇烈疼痛,導(dǎo)致自己無(wú)法正常翻身、坐立、行走,可初步判定患上了腰肌勞損。此外,官兵還可根據(jù)專業(yè)的腰肌勞損診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自身癥狀進(jìn)行判斷:一是看自己是否有長(zhǎng)期腰痛史,且反復(fù)發(fā)作;二是感受自身一側(cè)或兩側(cè)腰骶部有無(wú)明顯酸痛,或按壓時(shí)有無(wú)疼痛感;三是觀察自己勞累后疼痛癥狀有無(wú)明顯加重。
精準(zhǔn)治療
目前,腰肌勞損以藥物治療和康復(fù)治療為主。藥物治療是通過(guò)口服消炎類藥物,消除局部的炎癥、水腫;康復(fù)治療一般采取按摩和運(yùn)動(dòng)療法,也可通過(guò)針灸、推拿等方式緩解病情。
有的戰(zhàn)友患腰肌勞損后不敢動(dòng)、不愿動(dòng),覺(jué)得只有休息才能養(yǎng)好。其實(shí),合理運(yùn)動(dòng)對(duì)腰肌勞損的康復(fù)有好處。近年來(lái),國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域推崇的腰肌勞損治療方式為運(yùn)動(dòng)療法,主要有以下幾種運(yùn)動(dòng)方式。
小燕飛訓(xùn)練。身體俯臥,雙臂放于身前,兩腿向后伸直,頭、上肢、下肢共同用力向上抬起,呈燕飛狀,堅(jiān)持10秒,每組10次,可根據(jù)自身情況決定運(yùn)動(dòng)量。訓(xùn)練時(shí),四肢要離開地面,保持腰背部肌肉緊張用力。
搭橋訓(xùn)練。身體平躺,仰臥屈膝,以雙腳、雙肘及頭后部為支點(diǎn),用力將臀部抬高,呈拱橋狀,堅(jiān)持10秒,每組10次,可根據(jù)自身情況決定運(yùn)動(dòng)量。訓(xùn)練時(shí)要集中注意力,時(shí)刻收緊核心區(qū)肌肉,保持四肢力量均衡,避免損傷頸部。
游泳訓(xùn)練。游泳是一種有氧運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)機(jī)體代謝,鍛煉全身的核心區(qū)肌肉。而且,游泳時(shí)水的浮力可以減輕人體自身關(guān)節(jié)負(fù)荷,降低關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。戰(zhàn)友可根據(jù)自身情況選擇不同的泳姿,均能達(dá)到鍛煉目的。需要注意的是,游泳前應(yīng)做好熱身,及時(shí)補(bǔ)充能量,以防游泳過(guò)程中出現(xiàn)肌肉痙攣;游泳后應(yīng)充分放松,防止發(fā)生肌肉損傷。
高效預(yù)防
腰肌勞損雖可通過(guò)治療得到控制,但仍可能反復(fù)發(fā)作。預(yù)防腰肌勞損要注意以下幾點(diǎn)——
保持正確坐姿。長(zhǎng)期伏案辦公的戰(zhàn)友要避免蹺二郎腿、傾斜或駝背;可適當(dāng)調(diào)整座椅高度,使雙腿屈膝90度,大腿與地面平行;腰部不必挺得太直,保持一定的前凸,還可將靠墊墊于腰部,避免腰部懸空。
提重物時(shí)注意姿勢(shì)。提重物時(shí)應(yīng)保持上身直立,雙膝下蹲后再緩慢抬起重物。這樣可以減少腰部受力,防止造成腰部急性或慢性損傷。
適度運(yùn)動(dòng)。預(yù)防腰肌勞損除了加強(qiáng)核心力量訓(xùn)練,還可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、慢跑、太極拳、廣播體操等。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)根據(jù)自身肌肉力量及耐力決定,避免強(qiáng)度過(guò)大造成肌肉損傷。
科學(xué)防護(hù)。腰部有陳舊性損傷的戰(zhàn)友,進(jìn)行體力勞動(dòng)或久站、久坐時(shí),可以使用腰圍,維持腰椎穩(wěn)定,減少腰部負(fù)荷,防止造成二次損傷。需要注意的是,腰圍不能長(zhǎng)時(shí)間佩戴,否則會(huì)造成腰部肌肉失用萎縮。(張昊聰 特約通訊員 白天任)
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責(zé)任編輯 / 張雪凝