入冬以來，冷空氣活動頻繁，兒童呼吸道疾病進入高發(fā)期。家長們普遍關(guān)心的兒童流感有哪些癥狀?如何預(yù)防流感在家庭中傳播?記者采訪權(quán)威專家，解讀社會關(guān)切。
北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師王荃介紹，流行性感冒，簡稱“流感”，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。兒童感染流感病毒后，可表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛和全身不適，常伴有呼吸道癥狀，如咳嗽、咽痛和流涕等。
“低齡兒童發(fā)熱的程度可能更重，部分孩子還可能出現(xiàn)熱性驚厥;另外他們的胃腸道癥狀也會較多，比如惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不佳等。”王荃說。
北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科副主任醫(yī)師趙光遠提示，流感和普通感冒有類似之處，但不能混為一談。在流感流行季節(jié)，有流感樣癥狀兒童，尤其是有流感患者接觸史的兒童，首先要考慮流感病毒感染，可以通過流感病毒抗原檢測或核酸檢測來幫助明確診斷。
“對于絕大多數(shù)兒童來說，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，多數(shù)癥狀在起病2天至3天左右即消失。”王荃說，部分兒童的發(fā)熱持續(xù)時間可達5天，絕大多數(shù)會在1周內(nèi)恢復(fù)，但咳嗽可能會持續(xù)較長時間，少數(shù)年長兒童(七歲以上)的疲勞和乏力可能會持續(xù)數(shù)周。
“絕大部分感染流感病毒的兒童都是輕癥患者，可居家護理。”王荃提示，如果已確診流感的兒童出現(xiàn)超高熱、高熱不退或發(fā)熱時間超過三天，精神差甚至出現(xiàn)意識障礙，呼吸急促或呼吸困難，胸痛，胸悶，乏力，口唇發(fā)青，面色差，頻繁嘔吐或腹瀉，抽搐，拒食，尿少或尿色變紅，肌肉痛明顯;出現(xiàn)癥狀反復(fù)，如流感癥狀緩解后再次發(fā)熱等，均需要及時就醫(yī)，以免病情加重。
發(fā)熱是兒童感染流感后的典型癥狀之一，居家護理時要注意什么?
“高熱兒童不能捂。”上海市兒童醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師顧浩翔表示，當(dāng)孩子發(fā)高燒時，應(yīng)適當(dāng)降低環(huán)境溫度，合理使用退熱藥物，避免熱性驚厥等并發(fā)癥。
“要注意不能同時服用兩種退熱藥，這會增加孩子的肝腎負擔(dān)，可能造成不良反應(yīng)。”王荃說，也不建議兩種退熱藥交替使用，這并不能增加退熱效果，反而可能弄錯服用時間，甚至導(dǎo)致藥物過量。
王荃提示，家長為孩子選擇退熱藥時，既要選擇適合年齡的藥物，也要認真閱讀說明書，嚴格按照說明書的要求規(guī)范給孩子服用，注意劑量和時間間隔，切記不能因為孩子的體溫沒降到正常值而隨意增加服用劑量或次數(shù)。
“如果同時給孩子服用復(fù)方感冒制劑，一定要閱讀藥物成分表，避免與正在使用的其他藥物如退熱藥等成分重復(fù)，如有重復(fù)請慎用，以免藥物過量。”王荃說。
王荃介紹，日常生活中，應(yīng)讓孩子保持規(guī)律的作息，保證充足的睡眠;在飲食方面，要注意營養(yǎng)，均衡飲食，多吃蔬菜水果，多喝水。應(yīng)避免家庭環(huán)境過于干燥，保證濕度，有利于孩子恢復(fù)。
同時，家庭成員應(yīng)保持良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，注意環(huán)境衛(wèi)生，注重咳嗽禮儀。如有條件，應(yīng)盡量做好與患病的家庭成員之間的隔離;如果不能隔離，應(yīng)佩戴口罩做好防護。此外，室內(nèi)定時開窗通風(fēng)，但冬季還要注意保暖，避免受涼。
上海市兒童醫(yī)院急診科主任醫(yī)師黃玉娟提醒家長：“孩子一旦生病，盡量居家休息治療，直到癥狀消失。家長如果出現(xiàn)咳嗽等呼吸道感染癥狀，也應(yīng)在近距離接觸或照護嬰幼兒時科學(xué)佩戴口罩。”(記者宋晨、袁全)
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