各縣、區(qū)人民政府，市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、市產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)管委會，市直有關單位：

為貫徹落實中國殘聯(lián)、國家衛(wèi)生計生委、國務院扶貧辦《殘疾人精準康復服務行動實施方案》和河南省殘疾人精準康復服務有關文件精神，做好我市殘疾人精準康復服務行動工作，實現(xiàn)殘疾人普遍享有基本康復服務，制定本方案。

一、目標任務

到2020年，有需求的0-6歲殘疾兒童接受基本康復服務實現(xiàn)全覆蓋，白內(nèi)障實施復明手術實現(xiàn)全覆蓋，下肢假肢裝配全覆蓋和康復人才培養(yǎng)全覆蓋。持證殘疾人接受基本康復服務的比例達80%以上。社區(qū)康復站規(guī)范化建設達到60%以上?？祻椭R宣傳及殘疾預防工作形成常態(tài)化。

二、實施原則

以上一年度全市殘疾人基本服務狀況和需求信息數(shù)據(jù)動態(tài)更新殘疾人基本康復需求數(shù)據(jù)為基數(shù)，確定全市本年度有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務的比例，并逐年提高。重點落實農(nóng)村貧困殘疾人基本康復需求，至2020年達到各項精準康復目標。社區(qū)康復站規(guī)范化建設按照每年不低于15%的比例組織實施。

三、主要措施

（一）建立工作體系

1.建立組織管理體系

建立政府主導、殘聯(lián)牽頭、衛(wèi)生計生、民政、人社、財政等相關部門分工協(xié)作、協(xié)調配合、社會參與的殘疾人精準康復工作機制，共同組織實施殘疾人精準康復服務行動。職責分工如下：

市財政局  每年安排好各項資金的預算，做好各項康復資金的監(jiān)管使用。

市衛(wèi)生計生委  共同制定我市殘疾人精準康復服務行動實施方案、建立市級殘疾人精準康復服務專家技術指導組、確定殘疾人康復評估機構和康復服務機構；落實殘疾人醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍政策，將殘疾人康復服務融入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局，納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務考核內(nèi)容，結合健康扶貧工程，對貧困殘疾人實施分類救治，提供醫(yī)療康復服務；加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員的康復技術培訓。

市人力資源和社會保障局  共同制定我市殘疾人精準康復服務行動實施方案、建立市級殘疾人精準康復服務專家技術指導組，確定殘疾人康復評估機構和服務機構；落實殘疾人醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍政策，逐步擴大納入報銷范圍的康復項目。

市扶貧辦  共同制定我市殘疾人精準康復服務行動實施方案；將貧困殘疾人納入脫貧攻堅工程，統(tǒng)籌使用脫貧攻堅經(jīng)費，結合精準扶貧和專項扶貧工程，重點對建檔立卡貧困殘疾人實施醫(yī)療和康復救助。

市民政局  各級民政部門要加強殘疾人康復救助服務。組織開展貧困殘疾人及重癥殘疾人康復治療、康復訓練救助服務，切實解決貧困殘疾人及重癥殘疾人康復治療與訓練費用困難等問題。

市殘聯(lián)  牽頭制定我市殘疾人精準康復服務行動實施方案；督導縣區(qū)殘疾人精準康復服務工作進度，做好年度任務執(zhí)行情況的匯總和反饋工作；與衛(wèi)生計生、人力資源和社會保障等部門共同成立市殘疾人精準康復服務專家技術指導組，確定殘疾人康復評估機構和康復服務機構（含醫(yī)療機構，下同）的標準及機構目錄，開展技術培訓；開展宣傳工作。

各縣區(qū)建立相應工作機制，在各自職責范圍內(nèi)，共同開展殘疾人精準康復服務行動。

2.建立技術指導與服務體系

各級殘聯(lián)、衛(wèi)生計生、教育等有關部門共同組織成立由相關學科權威專家組成的專家技術指導組，負責為制定殘疾人基本康復服務目錄、確定定點康復評估機構和康復服務機構提供技術支持；開展技術培訓、指導和成效評估。每個村（社區(qū)）的康復協(xié)調員與村（社區(qū)）醫(yī)生共同組成殘疾人精準康復服務小組。       

3.建立精準康復服務網(wǎng)絡

建立縣、鄉(xiāng)、村精準康復服務網(wǎng)絡。以縣區(qū)為單位，針對視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等各類殘疾人的康復服務需求，選擇符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構、殘疾人康復機構、助殘社會組織等相關機構或組織作為縣級康復服務機構。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他醫(yī)療衛(wèi)生、康復等服務機構，建立鄉(xiāng)級康復服務機構。各康復服務機構由本級殘聯(lián)商衛(wèi)生計生等部門確定。

康復服務機構應就近選擇，優(yōu)先選擇具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、社區(qū)康復服務機構。村（社區(qū)）衛(wèi)生所及康復站承擔社區(qū)康復服務工作。

（二）制定基本康復服務目錄和補貼標準

在全國和河南省《殘疾人基本康復服務目錄（2016年版）》基礎上，結合我市實際，統(tǒng)籌中央財政資金、省級殘疾人康復專項資金和我市康復資金及有關康復救助服務項目制定《駐馬店市殘疾人基本康復服務目錄（2016年版）》，明確各服務項目最低補貼標準，并適時調整市級目錄及補貼標準。各縣區(qū)可根據(jù)實際情況，在市級目錄基礎上增加康復服務項目，擴大服務覆蓋面，提高補貼標準。

（三）確定定點康復評估機構和康復服務機構

1.確定定點康復評估機構。建立殘疾人康復評估的二級評估機制?？h級殘聯(lián)會同本級衛(wèi)生計生部門確定轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構、殘疾人康復機構等作為一級康復評估機構。對一級康復評估機構不具備評估能力的項目，由市殘聯(lián)會同市衛(wèi)生計生部門確定符合條件的市級機構作為二級康復評估機構。確?；究祻头枕椖恐性O置的每一個服務項目都有對應的定點康復評估機構。

2.確定定點康復服務機構。市、縣區(qū)殘聯(lián)會同同級衛(wèi)生計生等部門共同確定轄區(qū)內(nèi)定點康復服務機構，按照就近方便原則安排殘疾人接受康復服務。確保每個康復服務項目都有相應的定點康復服務機構，各類定點康復服務機構準入標準由省負責制定。

定點康復評估機構和服務機構應就近選擇，優(yōu)先選擇具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、社區(qū)康復服務機構。

（四）統(tǒng)籌安排使用殘疾人康復資金

市殘聯(lián)負責籌措市級殘疾人康復專項資金，統(tǒng)籌中央財政資金和省殘疾人康復專項資金及其它康復項目資金，依據(jù)各縣區(qū)總人口數(shù)、經(jīng)濟發(fā)展狀況、專項調查中殘疾兒童和殘疾人康復需求狀況，結合縣區(qū)康復服務能力，做好資金分配方案。市殘聯(lián)除預留統(tǒng)一招標采購的助聽器、假肢等輔助器具產(chǎn)品和相應康復訓練經(jīng)費以及其它需要集中采購或使用康復項目之外，其余統(tǒng)籌資金直接下?lián)苤粮骺h區(qū)殘聯(lián)，各縣區(qū)殘聯(lián)要做好相關資金的撥付使用。

集中招標采購的康復服務項目，由市殘聯(lián)根據(jù)上年度各縣區(qū)康復服務項目需求調查情況下達任務指標。

（五）開展康復評估與服務

1.需求評估。殘疾人精準康復服務小組依據(jù)《殘疾人基本康復服務目錄》對殘疾人基本服務狀況和需求專項調查中有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人開展康復需求評估。根據(jù)初步評估結果，提出轉介意見，發(fā)放《殘疾人精準康復服務手冊》，可以直接轉介至康復服務機構。

對于不能確定康復需求的殘疾人，可以將其轉介至縣區(qū)確定的一級或省市確定的二級評估機構進行評估。對于行動不便或地處偏僻地區(qū)的殘疾人，可由縣級殘聯(lián)組織康復評估機構入戶或集中對殘疾人進行評估。

2.申請服務卡。接受評估后的殘疾人或其監(jiān)護人依據(jù)評估機構轉介意見，填寫《殘疾人精準康復服務申請審批表》，向縣區(qū)殘聯(lián)申請殘疾人康復服務補助，縣區(qū)殘聯(lián)根據(jù)省、市下達的殘疾人康復服務項目任務指標和殘疾人家庭經(jīng)濟狀況，審核確定補助額度（免費或定額補助），發(fā)放《殘疾人精準康復服務卡》。

3.實施康復服務。殘疾人持《殘疾人精準康復服務手冊》、《殘疾人精準康復服務卡》到定點康復服務機構接受康復服務。定點康復服務機構為殘疾人制定個性化康復服務方案，建立康復服務檔案，依據(jù)《殘疾人基本康復服務目錄》，為殘疾人提供基本康復服務。

4.費用結算。已納入城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍以及列入政府相關部門醫(yī)療救助工程的康復服務項目，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或政府相關部門項目資金先行結算，殘疾人自負部分由各地根據(jù)殘疾人康復資金狀況確定補助標準。未納入基本醫(yī)療保險支付范圍、政府部門醫(yī)療救助工程的康復服務項目，統(tǒng)一招標的，在殘疾人確認接受康復服務后，由各級殘聯(lián)與定點康復服務機構直接進行結算；其他康復服務項目，由定點康復機構憑康復服務卡和相關服務證明，與縣（市、區(qū)）殘聯(lián)進行結算；實行定額補助的，由殘疾人墊付相關費用，康復服務機構出具發(fā)票，殘疾人憑發(fā)票和相關服務證明到當?shù)貧埪?lián)報銷費用。

（六）信息報送與管理

各縣區(qū)要按要求組織社區(qū)康復協(xié)調員和康復服務機構定期匯總殘疾人接受康復服務情況，填寫《殘疾人康復需求和康復服務情況匯總表》，做好雙方報送信息的比對和審核，審核無誤后，將相關信息錄入殘疾人精準康復服務數(shù)據(jù)庫。

四、資金保障

殘疾人接受醫(yī)療康復服務按有關規(guī)定由城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助等支付。

殘疾人接受《殘疾人基本康復服務目錄》中尚未納入基本醫(yī)療保險支付范圍的服務，由殘疾人康復專項經(jīng)費或其他經(jīng)費支付。

各縣區(qū)財政部門要將精準康復服務行動經(jīng)費納入財政預算，按照轄區(qū)總人口每人每年不低于0.3元的標準給予安排和落實。

五、工作要求

（一）高度重視，加強領導

市政府成立由主管副市長任組長，市政府副秘書長任副組長，相關部門負責人為成員的駐馬店市“十三五”殘疾人精準康復服務工作領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在市殘聯(lián)。各縣區(qū)要高度重視殘疾人精準康復服務行動，將殘疾人精準康復服務行動納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃、脫貧攻堅規(guī)劃，與精準扶貧、健康扶貧等協(xié)調實施，成立領導小組，制定工作方案，明確責任措施，確保精準康復服務落實到位。

（二）密切配合，形成合力

各縣區(qū)、各有關部門要將實施精準康復服務行動作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)和加快殘疾人小康進程的重要舉措，充分發(fā)揮部門職責，實現(xiàn)部門專項規(guī)劃和精準康復服務有效銜接，對涉及殘疾人康復的各類資源、項目、措施統(tǒng)籌安排，做好資金安排、政策銜接、項目落地、人力調配、資源整合，形成強大的工作合力，推進精準康復服務行動順利實施。

（三）提升能力，強化服務

加強康復人才隊伍建設，做到“四個到位”，即配備到位、培訓到位、待遇到位和服務到位。加強康復評估機構、康復服務機構管理人員的培訓，掌握工作流程和各項要求，做好精準康復服務的具體實施。做好殘疾人精準康復服務小組成員的培訓，熟練掌握主要服務流程，針對殘疾人的康復需求給予精準適宜的服務。加強各康復機構專業(yè)技術人員康復業(yè)務技術培訓，提升康復專業(yè)技術人員的康復治療和訓練水平，為殘疾人提供精準有效的康復治療和訓練服務，促進殘疾人早日康復。

（四）廣泛宣傳，營造氛圍

充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡等新聞媒體，采取發(fā)放宣傳彩頁等形式，開展精準康復服務和殘疾預防的宣傳，解讀殘疾人精準康復服務行動的主要目標和具體措施，宣傳殘疾人精準康復服務目的意義，普及康復知識和殘疾預防知識，展示殘疾人精準康復服務行動的生動實踐和顯著成效，營造全社會關心殘疾人康復的良好氛圍。

（五）加強管理，抓好督導

強化規(guī)范管理。加強各級各類定點機構的管理，縣區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生計生部門要結合國家、省制定的精準康復服務行動定點機構準入標準、服務規(guī)范，合理確定各類定點康復評估機構和康復服務機構。健全完善各項手續(xù)及管理制度，簽訂機構服務協(xié)議，明確服務標準，建立定期考評制度，完善定點機構的準入和退出制度，確保服務質量，激發(fā)服務活力，確保精準康復管理規(guī)范有序。

強化經(jīng)費管理。各縣區(qū)要對殘疾人精準康復服務資金實行專項管理，嚴格按照規(guī)定用途使用，定期組織自查。專項資金支出屬于政府采購范圍的，按照政府采購有關規(guī)定執(zhí)行。專項資金支付管理，要按照財政國庫管理制度有關規(guī)定，依據(jù)殘疾人精準康復服務費用結算有關要求，及時向康復服務機構執(zhí)行經(jīng)費撥付。

各縣區(qū)要加強對專項資金管理的監(jiān)督檢查，確保資金?？顚Ｓ?。要按照信息公開有關規(guī)定，于次年5月底前，向社會公告上一年度專項資金分配使用和執(zhí)行情況。

強化督導檢查。建立精準康復服務督導檢查制度，市殘聯(lián)、衛(wèi)生計生委、扶貧辦、人力資源和社會保障等部門要將精準康復服務行動納入部門年度工作考核內(nèi)容之中，并組織專家對各縣（市、區(qū)）和康復服務機構進行抽查，督導檢查結果作為下一年度經(jīng)費支持依據(jù)。

實行殘疾人精準康復服務行動信息通報制度，依據(jù)國家、河南省“十三五”殘疾人精準康復服務行動總結評估要求，2020年要開展市級總結評估工作，各縣區(qū)、各相關部門要按照要求落實督導責任，做好機構抽查和服務行動考核等工作，確保精準康復服務行動扎實推進。

《駐馬店市殘疾人精準康復服務行動實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真組織實施。

2016年10月12日        

駐馬店市殘疾人精準康復服務行動實施方案

附件：

1.駐馬店市殘疾人精準康復服務行動領導小組成員名單

2.駐馬店市殘疾人基本康復服務目錄及補貼標準（2016）

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