“有些同志體重管理得不太好，腰圍大了，體重也超了，有的還患上了慢性病，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助。”
3月9日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮在十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議記者會(huì)上介紹，當(dāng)前危害我國(guó)老百姓健康的首個(gè)主要危險(xiǎn)因素和疾病，來(lái)自慢性的非傳染性疾病。而慢性非傳染性疾病當(dāng)中的很多致病因素跟每個(gè)人的行為生活方式、飲食和體育鍛煉都密切相關(guān)，比如體重異常的問(wèn)題。
體重異常容易導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心腦血管、脂肪肝，甚至一部分的癌癥也和體重異常有一定的關(guān)聯(lián)。每一個(gè)人做好自己的健康第一責(zé)任人是非常關(guān)鍵的。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮。王振雅 攝
你是不是真的胖？ 一圖直觀判斷
體質(zhì)指數(shù)（BMI）是評(píng)估全身性肥胖的通用標(biāo)準(zhǔn)，即體重（千克）除以身高（米）的平方。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布的《肥胖癥診療指南（2024年版）》，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）達(dá)到或超過(guò)28千克/平方米即為肥胖癥。肥胖癥又可分為4個(gè)級(jí)別，輕度、中度、重度和極重度。
內(nèi)容自《肥胖癥診療指南（2024年版）》。人民日?qǐng)?bào)健康客戶端圖
別拿胖不當(dāng)回事， 胖得越早危害越大
2022年《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》刊發(fā)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，肥胖與21種主要疾病有關(guān)，且這些疾病相互關(guān)聯(lián)。與健康體重的參與者相比，肥胖人群復(fù)雜多發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)要高出12.39倍！
研究截圖
這項(xiàng)研究先對(duì)11萬(wàn)余人進(jìn)行了分析，隨后在49萬(wàn)余人的隊(duì)列中進(jìn)行了驗(yàn)證。在10余年的隨訪中發(fā)現(xiàn)：
（1）肥胖與21種疾病高度相互關(guān)聯(lián)。包括心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病和傳染病等。
（2）肥胖程度越高，患復(fù)雜多發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)越大。與健康體重的人相比，肥胖人群至少患一種與肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)是前者的2.83倍，患兩種疾病為前者的5.17倍，患復(fù)雜多發(fā)?。ㄋ姆N或更多疾?。┑娘L(fēng)險(xiǎn)更是提高到了12.39倍。肥胖程度越高，患復(fù)雜多發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)越大。
而且，相比健康體重的人群，肥胖人群從30歲開(kāi)始，患1-2種肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始提高；從45歲開(kāi)始，患復(fù)雜多發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始提高。
肥胖人群55歲時(shí)，患復(fù)雜多發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)與體重正常人群75歲時(shí)的患病風(fēng)險(xiǎn)持平。
因此，肥胖不只是毀顏值、損身材，肥胖可以稱(chēng)之為是疾病發(fā)生的土壤！
張濤 攝
航空總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任方紅娟接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪時(shí)提醒，“青少年兒童的肥胖不僅影響健康，還可能干擾他們的生長(zhǎng)發(fā)育。臨床上就曾遇到不少中小學(xué)生，因肥胖出現(xiàn)高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝等問(wèn)題，這一現(xiàn)象令人深感憂慮。”
生活中有5個(gè)習(xí)慣的人， 比別人更容易胖！
很多人都知道遠(yuǎn)離肥胖要“管住嘴、邁開(kāi)腿”，少吃高熱量的食物，多參加運(yùn)動(dòng)，但往往忽略了生活中的5個(gè)習(xí)慣，也可能在影響你的體重。
一、2個(gè)睡眠習(xí)慣，讓你比別人更容易胖
（1）習(xí)慣在22點(diǎn)后睡覺(jué)
（2）睡眠時(shí)間少于6小時(shí)
2021年《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)》發(fā)布的一項(xiàng)涵蓋26個(gè)國(guó)家、13.6萬(wàn)余名中老年人的研究發(fā)現(xiàn)：22點(diǎn)以后上床睡覺(jué)和每天睡眠不足的人，更容易出現(xiàn)肥胖和腰圍過(guò)大。
研究截圖
研究發(fā)現(xiàn)與20點(diǎn)-22點(diǎn)之間入睡的人相比，其余所有晚睡的人，在肥胖（BMI）和腹型肥胖（腰圍）風(fēng)險(xiǎn)均增加。而且，睡得越晚，肥胖風(fēng)險(xiǎn)越高。
此外，每晚睡眠小于5小時(shí)屬于嚴(yán)重睡眠不足，全身肥胖和腹型肥胖風(fēng)險(xiǎn)分別增加27%和16%。即便是睡個(gè)午覺(jué)也不能彌補(bǔ)夜間睡眠不足的損傷。
健康時(shí)報(bào)任璇 攝
二、2個(gè)吃飯習(xí)慣，讓你比別人更容易胖
（1）經(jīng)常不吃早餐
（2）很晚還在進(jìn)食
2024年《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》刊發(fā)的一項(xiàng)研究提示，經(jīng)常不吃早餐和（或）很晚還在進(jìn)食的人，體重和腰圍增長(zhǎng)得更快。
研究截圖
這項(xiàng)研究共有4.8萬(wàn)余名參與者，平均年齡50.1歲。4年隨訪期間，與沒(méi)有這兩種飲食行為的人相比：
經(jīng)常不吃早餐且很晚還進(jìn)食的人：平均每年體重增加0.53千克、腰圍增長(zhǎng)0.41厘米；
經(jīng)常不吃早餐或愛(ài)吃夜宵的人：平均每年體重增加0.29千克、腰圍增長(zhǎng)0.25厘米。
研究指出，經(jīng)常不吃早餐和經(jīng)常夜間進(jìn)食，可能會(huì)通過(guò)改變時(shí)鐘基因的表達(dá)階段而導(dǎo)致晝夜節(jié)律失調(diào)，有關(guān)代謝改變，例如肥胖相關(guān)激素、葡萄糖代謝和胃腸道功能。
如果早晚能改變下飲食習(xí)慣，或許能讓我們更好地保持健康體重。
三、習(xí)慣給自己加壓，壓力大的人更易胖
有些人生活中對(duì)自己要求過(guò)高，給自己的壓力很大。據(jù)《肥胖癥診療指南（2024年版）》，精神壓力會(huì)影響人體下丘腦-垂體-腎上腺軸，促進(jìn)皮質(zhì)醇釋放，引起食欲上升和進(jìn)食行為改變；精神壓力還可能影響胰島素的分泌和外周組織受體功能變化。胰島素不適當(dāng)分泌和外周組織胰島素抵抗的共同作用促進(jìn)肥胖癥的發(fā)生。
北京老年醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王垚2024年在該院公眾號(hào)刊文提醒，平常時(shí)刻，我們的身體是可以調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平的。但當(dāng)我們受到驚嚇，或處于壓力、熬夜、不當(dāng)飲食、精神緊張狀態(tài)時(shí)，皮質(zhì)醇水平都會(huì)升高。長(zhǎng)期的皮質(zhì)醇分泌紊亂容易導(dǎo)致一系列代謝問(wèn)題。如果皮質(zhì)醇分泌水平偏高，可能會(huì)出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖，可能引起血糖、血壓升高，并發(fā)骨質(zhì)疏松等。
建議生活中有一個(gè)好心態(tài)，可以通過(guò)看書(shū)、看電影、逛街、朋友小聚、旅游、運(yùn)動(dòng)等方式化解壓力。
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