1月12日,國家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會,介紹呼吸道疾病防治有關情況。會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司副司長高新強、工信部消費品工業(yè)司副司長王孝洋、中國疾病預防控制中心研究員王麗萍、廣東省中醫(yī)院院長張忠德、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師徐保平就大家關心的問題一一進行了解答。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強強介紹,近期中國疾控中心發(fā)布的全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況顯示,2025年第1周流感處于季節(jié)性流行期,流感病毒陽性率上升趨緩,其中,全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率較上周上升3.8%,低于去年同期水平,預計中下旬流感活動水平可能會逐步下降,不同省份間流感活動水平有所不同。
今年冬春呼吸道傳染病
呈現(xiàn)交替疊加流行態(tài)勢
中國疾病預防控制中心研究員王麗萍表示,當前正值呼吸道傳染病流行的高發(fā)季節(jié),多種病原體都可能引起呼吸道的傳染病。根據(jù)監(jiān)測結果,流感是引起當前醫(yī)療機構急性呼吸道感染就診患者增加的主要疾病,監(jiān)測結果顯示,當前正處于流感季節(jié)性的流行期,大多數(shù)省份的流行強度處于一個中等水平,目前流感檢測的陽性率上升趨勢已經(jīng)減緩,隨著中小學校的陸續(xù)放假,預計在這個月的中下旬會出現(xiàn)一個下降。
人偏肺病毒并不是一種新的病毒,目前人偏肺病毒的陽性率上升也是處于一個平臺波動,其中北方省份的陽性率出現(xiàn)一個下降,我們也看到14歲以下的患者陽性率開始下降。呼吸道合胞病毒目前陽性的檢出率在0~4歲患兒中呈現(xiàn)一個波動上升,鼻病毒、肺炎支原體以及腺病毒陽性率呈現(xiàn)下降趨勢。新型冠狀病毒和其他的一些呼吸道的病原體,處于一個較低流行水平。
總體來看,今年冬春的呼吸道傳染病仍然呈現(xiàn)一個交替和疊加流行的態(tài)勢,都是已知病原,沒有出現(xiàn)新發(fā)的傳染病,預計今年整個的流行強度和就診壓力不會高于去年。
廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,廣東省中醫(yī)院今年冬春季的門診因為呼吸道傳染病就診的人數(shù)與去年同期相比還略有下降,流感陽性檢出率也基本與去年持平。從我們醫(yī)院的數(shù)據(jù)來看,發(fā)熱門診就診人次今年大約是去年同期的80%。
中醫(yī)非常強調地域。北方地區(qū)今年以風寒為主,夾燥,所以患者發(fā)熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉嚨干的癥狀相對比較重。而南方地區(qū),風寒化熱、夾熱夾濕的癥狀比較多,所以患者發(fā)熱、喉嚨痛、全身困重、口干口苦,部分伴有胃腸道的癥狀,在治療和預防上要有所偏重。
兒童感冒好轉后
應加強防護預防出現(xiàn)新感染
有的孩子“感冒”剛好轉,沒多久又出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,會不會同時感染了多種病原體?對此,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師徐保平表示,兒童同時感染多種病原體的情況并不常見。兒童呼吸道感染是最常見的疾病,但是基本上一年四季都可以出現(xiàn),但有些病原可以出現(xiàn)流行高峰,比如流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒,還有肺炎支原體等。出現(xiàn)這種流行高峰,并不代表孩子會同時感染多種病原,多數(shù)情況下孩子還是以單一病原感染為主。如果孩子年齡比較小,病情比較重,持續(xù)發(fā)熱的時間比較長,或者存在基礎疾病,這種時候才有可能感染多種病原。
也有可能會出現(xiàn)這種情況——孩子感冒好轉之后病情再次加重,這主要是可能先后感染了兩種不同的病原,一開始可能感染了鼻病毒或者其他病原,之后又感染了流感病毒或者是支原體等一些不同的病原。這個時候孩子更要注意防護,雖然感冒好轉,但孩子的抵抗力的恢復可能需要更長的時間。
流感1—2周可自愈
建議高危人群盡快就診
王麗萍表示,我國流感監(jiān)測結果顯示,當前流感流行的優(yōu)勢株是甲型H1N1亞型,中國疾控中心國家流感中心對近期分離到的甲型H1N1流感病毒進行抗原性分析,提示與今年的流感疫苗株匹配度良好,疫苗接種有效;耐藥性分析提示,目前流行的流感病毒對于抗病毒藥物敏感,藥物治療有效。
流感一般1—2周可以自愈,但如果出現(xiàn)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應及時就診。孕婦、兒童、老年人以及慢性病患者等流感高危人群,感染流感后更容易導致重癥,建議盡快就醫(yī)治療。
久咳不愈?
治療要分清寒、熱或燥
急性呼吸道感染后,有些患者久咳不愈。張忠德介紹,首先要分清楚它的寒、熱或者燥。
寒咳主要是由風寒引起的,咳嗽的特點是咳嗽很頻繁,咳的聲音很重,伴有咽癢,咳出清澈的、稀稀的痰或者是白痰?;颊吣樕l(fā)青,舌苔有點白,所以在治療方面,就以散寒止咳為主,可以用生姜、陳皮、橘紅這些,也可以選市面上治療寒咳、疏風散寒止咳的中成藥來進行治療。
熱咳主要是感受風熱或者感受風寒以后化熱引起的,咳嗽頻繁,喉嚨干痛,咳黃痰,患者臉色偏紅,舌苔也偏紅。熱咳主要是清熱止咳,可以用一些菊花、青欖、胖大海、蘆根等煮水喝,市面上很多清熱化痰止咳的中成藥也可以吃。
燥咳在北方地區(qū)多見,它表現(xiàn)的是干咳,痰很少,很黏,很難咳得出來,講話的聲音嘶啞,伴有大便秘結等癥狀,在治療上就是以潤肺止咳為主,平時可以用百合、玉竹、羅漢果、雪梨、烏梅等泡水喝,也可以用市面上潤肺潤燥止咳的中成藥。
還有一種特別的咳嗽叫作風咳,它的特點就是表現(xiàn)為陣發(fā)性的嗆咳,喉嚨非常不舒服,風一吹咳嗽加重,沒有痰或者很少的痰,這是風太重了。此時可以用一些紫蘇葉、紫蘇子、生姜泡水喝,也可以用市面上專門治療風咳的中成藥。
另外有些患者感冒后伴有疲倦乏力、出汗多等癥狀,這是氣虛的表現(xiàn),我們可以用黨參、西洋參、黃芪或者五指毛桃來煲水喝。有些人感冒以后很怕冷,手腳特別冷,這是陽虛的表現(xiàn),可以用肉桂、肉蓯蓉這些溫陽的藥材進行治療。
另外一種就是感冒以后胃口特別不好,吃不下飯,肚子不舒服,這時候往往是脾胃虛或者夾濕,可以服用市面上的一些化濕健脾的中成藥。
提升抵抗力
專家來支招
提升人體的抵抗力和正氣,中醫(yī)有很多的辦法。在增強體質祛除外邪方面,就有太極拳、八段錦、五禽戲、針灸、艾灸、藥膳、沐足、按摩等。
如果平時容易出汗,容易感冒,可以用黨參、紫蘇葉、生姜來煲水喝,來疏風補氣。
如果平時很容易疲倦乏力、胃口不好又容易咳嗽、打噴嚏的,可以用黨參、黃芪、陳皮來煮水喝或者煲湯喝。
有些平時容易口干、咽燥上火又很容易疲勞的人群,可以用西洋參、玉竹、陳皮煮水喝。
可以用艾葉、紫蘇葉、生姜來泡腳,泡15~20分鐘。如果我們住在酒店,不在家,可以用風筒來吹口鼻和后頸部,可以幫助祛風寒。(全媒體記者 張青梅)
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