以為“0糖0卡0脂”代餐食品可以幫助控糖，結果越吃血糖越高，服用的藥物數(shù)量反而增加——糖尿病患者張女士自認為健康的飲食行為被醫(yī)生緊急叫停，回歸正常飲食后，血糖有效下降并趨于穩(wěn)定。

廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任蔣海彬、廈門市中醫(yī)院內分泌科主治醫(yī)師林琳近日在提到健康飲食話題時特別提醒市民，別盲目片面地選擇包裝上標注“零添加”“純天然”等信息的商品，要綜合考慮食品的營養(yǎng)價值。相對于食品添加劑，不合理的飲食結構與生活習慣對健康的危害更大。

患者經(jīng)歷：

追求低糖只吃代餐食品

母女倆血糖不降反升

40歲出頭的張女士與母親都是2型糖尿病患者。她是一個比較認真的人，定期復診，每天監(jiān)測血糖。為了控糖，她專門研究低糖飲食，包括號稱糖尿病患者能吃的0糖代餐食品，這一年母女倆都在食用這類代餐食品替代正常飲食。這一年時間，母女倆的血糖始終控制不理想，體重越來越輕，血糖反而不停往上走。張女士最高時的餐后血糖值達到14.7mmol/l，既往三個月的血糖水平(糖化血紅蛋白)從6.7%上升至7.3%，意味著她距離血糖控制達標線越來越遠，更糟糕的是，張女士和母親的口服藥藥量也越加越大。

三個月前，母女倆定期去廈門市中醫(yī)院內分泌科復診開藥時，該科主治醫(yī)師林琳很奇怪：張女士是比較認真管理自己身體的人，血糖怎么反而越來越高?詳細問完飲食發(fā)現(xiàn)，與她們長期食用代餐有關。

林琳醫(yī)師特別向張女士要來代餐食品的成分表。成分表里顯示，有一部分的確是谷物合成添加物，還有代糖成分，包括一些食品添加劑。關鍵的問題是，代餐食品多是糊狀物，蛋白質攝入不夠，導致人體飲食結構處于失衡狀態(tài)，張女士和母親才出現(xiàn)了血糖控制不理想的狀況。林琳強調，這類號稱0糖0脂的代餐產(chǎn)品最多取代的是一些纖維類、碳水類，還有蔗糖類，缺乏蛋白質對身體的影響更大。糾正了錯誤飲食結構，調整回正常飲食，避開高糖的水果、白粥等食品，張女士母女倆的血糖穩(wěn)步下降，藥品服用數(shù)量也逐步減少。

醫(yī)生解讀：

“0”打頭只是減輕心理負擔

不等于不含糖沒熱量

林琳強調，在市中醫(yī)院內分泌科門診，每年都會接到類似張女士這樣的患者，還有不少喝無糖飲料導致高尿酸、痛風疾病的患者。這些患者有個普遍特點，就是對這類打著健康旗號的低糖低脂食用產(chǎn)品一知半解，導致進入誤區(qū)。實際上，食用這類代餐食品，更多的是起到減輕自身心理負擔的作用。其實，日常飲食攝入只要做好適當調整，營養(yǎng)和控糖需求是互不耽誤的。

她提醒市民，0糖0脂0卡不等于不含糖沒熱量，它是現(xiàn)代食品工業(yè)中常見的一種標簽描述，主要用來表示某食品或飲料的生產(chǎn)過程中，廠家調整配方，讓糖分、熱量和脂肪含量達到國家標準。但是，以“0”糖為例，更準確的表述應是“0”蔗糖，并不代表該食品不添加葡萄糖或不使用代糖等其他糖類。

“健康飲食主要是維持健康的生活方式，蛋白質的攝入要充足，碳水、脂肪、膳食纖維等營養(yǎng)素要合理搭配。”蔣海彬表示，如果油脂類攝入過多，膳食纖維攝入不足，膳食纖維少體內油脂的吸收反而更多，因此要增加膳食纖維的攝入，比如適當增加蔬菜、粗糧，可以抑制油脂的吸收，減少膽固醇的吸收，更有利于控制體重、血糖。(記者 劉蓉 通訊員 高瑩)

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