濰坊陽光融和醫(yī)院 劉曉慶
病毒性心肌炎是小兒常見的心臟疾病,做好護(hù)理工作對于患兒的康復(fù)意義重大。
對于小兒病毒性心肌炎,家長要注意這幾點(diǎn):
休息與活動護(hù)理休息是護(hù)理病毒性心肌炎患兒的關(guān)鍵。在急性期,要保證患兒絕對臥床休息,這能最大程度減輕心臟負(fù)擔(dān)。一般而言,需持續(xù)休息到癥狀完全消失,心電圖和心肌酶檢查結(jié)果恢復(fù)正常。之后,可以逐漸增加運(yùn)動量,但要避免劇烈運(yùn)動,如奔跑、跳躍等。對于學(xué)齡期患兒,家長要根據(jù)病情與學(xué)校溝通,合理安排休學(xué)或適當(dāng)減少學(xué)習(xí)時(shí)間和強(qiáng)度,防止過度勞累使病情反復(fù)?;謴?fù)期間,可以安排一些輕松的活動,如短時(shí)間的散步,活動過程中注意觀察患兒有無不適,如心慌、氣短等,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停止活動,讓患兒休息。
飲食護(hù)理飲食方面應(yīng)為患兒提供營養(yǎng)豐富且易消化的食物。多攝入富含維生素C的食物,如橙子、檸檬、草莓、西藍(lán)花、青椒等,維生素C的抗氧化特性有助于心肌細(xì)胞的修復(fù)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的充足供應(yīng),瘦肉、魚類、蛋類、豆類都是不錯(cuò)的選擇,能為患兒身體恢復(fù)提供必要的能量。同時(shí),要注意控制每餐的飲食量,避免患兒過飽,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。對于伴有心力衰竭的患兒,嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入,避免咸菜等高鹽食物,減少水腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
心理護(hù)理疾病會給患兒帶來心理上的影響。由于身體不適、不能自由活動,患兒可能會產(chǎn)生焦慮、恐懼情緒。家長要給予充分的關(guān)心和安慰,增加陪伴時(shí)間,可以通過講故事、玩簡單的游戲等方式緩解孩子的心理壓力。用簡單易懂的語言向患兒解釋病情,讓他們知道只要配合治療和護(hù)理,身體會逐漸康復(fù),增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。
病情觀察護(hù)理家長需密切觀察患兒的病情變化。定時(shí)測量體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征,并做好記錄。注意觀察患兒有無呼吸困難的表現(xiàn),如呼吸急促、鼻翼扇動等;有無水腫加重的情況,特別是眼瞼、下肢等部位;有無頭暈、心慌等不適癥狀。如果發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)告知醫(yī)生。對于使用藥物治療的患兒,仔細(xì)觀察有無藥物不良反應(yīng),比如使用抗心律失常藥物時(shí),注意有無惡心、嘔吐、頭暈等癥狀,使用利尿劑時(shí),觀察尿量變化及有無電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。
預(yù)防感染護(hù)理預(yù)防再次感染對于患兒的恢復(fù)至關(guān)重要。保持室內(nèi)空氣清新、流通,每天定時(shí)開窗通風(fēng),可使用空氣凈化器等設(shè)備。定期對室內(nèi)進(jìn)行清潔和消毒,尤其是患兒經(jīng)常接觸的物品,如玩具、床單、衣物等。盡量避免帶患兒去人員密集的公共場所,如商場、超市等。如果家庭成員中有感冒或其他感染性疾病,要做好隔離措施,如戴口罩、勤洗手等,防止將病毒、細(xì)菌傳染給患兒。
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