體溫持續(xù)升高甚至超過40℃、呼吸急促、心率加快……在高溫天氣下,出現(xiàn)這些癥狀可能是熱射病的表現(xiàn)。近日,我國多地開啟“火爐”模式,最高氣溫超過40℃,北京等地已有患者確診熱射病。專家提示,對于熱射病來說,早期預(yù)防是關(guān)鍵。
國家衛(wèi)生健康委有關(guān)專家介紹,熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,是中暑最嚴重的類型,一旦發(fā)生,死亡率極高。
新華社記者 才揚 攝
熱射病的常見癥狀有體溫升高,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力等癥狀。患者核心體溫多在40℃以上。
“熱射病通常不是突然發(fā)生的。”北京大學人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師遲騁介紹,中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、中癥中暑和重癥中暑4個階段。先兆中暑與程度最嚴重的熱射病之間,尚有一個進展過程。如果及時采取干預(yù)措施,大部分中暑患者是不會發(fā)展到熱射病的。
遲騁介紹,先兆中暑的主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后體溫升高、出現(xiàn)發(fā)熱,但沒有意識轉(zhuǎn)變,則進入了輕癥中暑階段。如不加干預(yù),體溫將持續(xù)升高,可達40℃至42℃的高熱,并伴有四肢抽搐、意識障礙,則進入了中癥中暑、重癥中暑階段。最嚴重的中暑是重癥中暑,即熱射病,通常合并多臟器功能衰竭。
“高溫高濕的氣候因素和高強度體力活動是導(dǎo)致熱射病最主要的危險因素。”專家提示,降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫高濕及不通風的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發(fā)生,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。
國家衛(wèi)生健康委提示,當患者出現(xiàn)體溫持續(xù)升高甚至超過40℃、在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肌肉痙攣、呼吸淺快、惡心等情況時應(yīng)及時就醫(yī);如發(fā)現(xiàn)有昏迷、極度虛弱、意識模糊、譫妄、癲癇等情況的患者,應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120。
當前,高溫天氣仍在繼續(xù)。專家建議,盡可能避免在高溫高濕環(huán)境下長時間工作、運動或者生活。當室溫超過32℃或者室內(nèi)濕度超過60%,建議每30分鐘休息5至10分鐘,同時要注意補水,勞逸結(jié)合。此外,飲食要清淡,多補充有防暑降溫作用的飲品和時令水果,如綠豆湯、綠茶、西瓜等。一旦出現(xiàn)先兆中暑癥狀,說明身體已經(jīng)發(fā)出預(yù)警,要及時休息、補水和降溫。(記者李恒、顧天成)
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